北京市已經(jīng)實施了10年的醫(yī)院護理費標準可能提升9倍，一級護理每日標準從9元或升至90元。昨日記者獲悉，北京市衛(wèi)生局已經(jīng)向市政府提出了調(diào)整方案，目前相關部門正在商議中。
護理費占總收入不足0.5%
今年3月，北京市開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”，由護士取代護工。目前共38家三級醫(yī)院、27家二級醫(yī)院申報為試點醫(yī)院。其中，協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、宣武醫(yī)院等11家醫(yī)院被確定為衛(wèi)生部“示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院。北京市副市長丁向陽在不久前的調(diào)研中表示，該項工作明年要在全市展開。
截至今年9月底，38所三級試點醫(yī)院試點病房數(shù)量由98個增加到276個，試點病區(qū)陪住率下降了30%至50%，患者自聘護工減少。
據(jù)北京市衛(wèi)生局相關人士介紹，按相關規(guī)定，醫(yī)院的人員編制為每張床配1.6個人至1.7個人，但大部分醫(yī)院將編制配給了醫(yī)生，而不是“帶不來利益”的護士。目前，護理收費占醫(yī)院總收入不足0.5%。
經(jīng)核算一級護理成本96元
實行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”后，醫(yī)院在人力、財力上投入了相當大的成本，但北京市的護理費收費標準仍然沿用1999年制定的《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準》。該標準規(guī)定，特級、一級、二級、三級護理每日標準分別是25元、7元、5元、3元，三級醫(yī)院可在此基礎上加收2元，二級醫(yī)院可加收1元。
目前，護理服務價格已成為制約“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”推廣的瓶頸。為此，北京市衛(wèi)生局專門做了成本核算，按照服務項目、頻次，一級護理的成本為96元。據(jù)此，衛(wèi)生局提出了“90（一級）、70（二級）、50（三級）”的調(diào)整方案。
■ 探訪
宣武醫(yī)院 “自付”千萬護理費
作為首批“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”試點醫(yī)院，宣武醫(yī)院今年3月啟動了第一批3個示范病房，此后又分兩批增加了17個病房。目前，醫(yī)院為示范病房增加了39名護士以及部分護理員。
宣武醫(yī)院黨委書記王香平介紹，過去的護理方式為“流水線”作業(yè)，治療班的護士負責輸液，護理班則負責掃床等工作。開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”后，護士由管事變?yōu)楣苋耍颊叩囊磺凶o理問題均由責任護士負責。
同時，減少了護士的非護理工作，如取藥、領物、維修、陪檢等，將護士留在了病人身邊。目前，已經(jīng)有12個示范病房實現(xiàn)了“零護工”。
想認識全國各地的創(chuàng)業(yè)者、創(chuàng)業(yè)專家，快來加入“中國創(chuàng)業(yè)圈”
|
