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甲型h1n1流感診療方案全


cye.com.cn 時間:2009-5-12 13:57:42 來源: 作者: 我來說兩句

衛(wèi)生部網(wǎng)站公布了《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)》,指導各醫(yī)療機構在臨床診療工作中使用。全文如下:

  各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局:

  為指導醫(yī)療機構做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治準備工作,應對可能發(fā)生的甲型H1N1流感疫情,我部組織專家在《人感染豬流感診療方案(2009版)》的基礎上,結合世界衛(wèi)生組織和其他國家甲型H1N1流感最新診療經(jīng)驗和相關資料,研究制定了《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)》。現(xiàn)印發(fā)給你們,供醫(yī)療機構在臨床診療工作中使用。

  我部將繼續(xù)密切關注世界衛(wèi)生組織和其他國家的最新診療經(jīng)驗和研究成果,必要時組織專家組再次對診療方案進行修訂和完善。

  2009年4月29日印發(fā)的《人感染豬流感診療方案(2009版)》同時廢止。2009年5月7日印發(fā)的《甲型H1N1流感病例轉運工作方案》中“疑診病例”修改為“疑似病例”。

  衛(wèi)生部辦公廳

  二〇〇九年五月八日

  甲型H1N1流感診療方案

  (2009年試行版第一版)

  2009年3月墨西哥暴發(fā)“人感染豬流感”疫情,造成人員死亡。4月30日世界衛(wèi)生組織(以下簡稱WHO)宣布將流感大流行警告級別提高為5級。研究發(fā)現(xiàn),此次疫情的病原為變異后的新型甲型H1N1流感病毒,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段,可以在人間傳播。WHO初始將此次流感疫情稱為“人感染豬流感”,但隨著對疫情性質的深入了解,現(xiàn)已將其重新命名為“甲型H1N1流感”。我國衛(wèi)生部于4月30日宣布將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,依照甲類傳染病采取預防、控制措施。

  根據(jù)目前所掌握的資料,本次發(fā)生的甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。通過飛沫、氣溶膠、直接接觸或間接接觸傳播,臨床主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,少數(shù)病例病情重,進展迅速,可出現(xiàn)病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多臟器功能損傷,嚴重者可以導致死亡。由于這種甲型H1N1流感是一種新發(fā)疾病,其特點仍待進一步觀察總結。

  一、病原學

  甲型H1N1流感病毒屬于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒屬(Influenza virus A)。典型病毒顆粒呈球狀,直徑為80nm-120nm,有囊膜。囊膜上有許多放射狀排列的突起糖蛋白,分別是紅細胞血凝素(HA)、神經(jīng)氨酸酶(NA)和基質蛋白M2。病毒顆粒內(nèi)為核衣殼,呈螺旋狀對稱,直徑為10nm。為單股負鏈RNA病毒,基因組約為13.6kb,由大小不等的8個獨立片段組成。病毒對乙醇、碘伏、碘酊敏感;對熱敏感,56℃30分鐘可滅活。

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